真实案例:流产不全误当月经不调

来源: 昆明和万家妇科医院 日期:2017-03-24

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  流产不全误当月经不调

  因为较近的快速月经拖拖拉拉地持续两个多星期,以为是月经不调,就到小诊所开了些药吃。她当时28岁,她想把月经治疗好了马上结婚生孩子。可是一个星期过去了,还是出血,而且量越来越大,她不敢耽搁才来我们医院,我问她怀孕过没有?做没做过流产?她都说没有,因为症状比较复杂,我说较好做个诊断性刮宫,看看子宫内膜有没有问题。

  她和她男朋友都挺紧张的,问我会是什么问题a?我说,很难说,现在女性妇科肿瘤的发生越来越多了,像她这样长时间不规则出血的人更要小心,她说怕疼,想先做个B超看看。B超结果很快出来了,报告上写的是,子宫腔内有个强回声团。我一看就知道里面肯定有东西,又让她做了个血HCG检查,那是专门用来查绒毛膜癌的,结果还真是阳性。两项指标一下来我对她说,问题还真挺大的,至少需要住院进一步检查。她当时脸色发白,眼泪就在眼眶里转,她男朋友也特别着急,说他们结婚的事情都准备得差不多了,怎么就出了这样的事!当时病人特多,我给她开了住院单,让她先去联系住院。她走的时候我还对我的同事说,我怎么觉得这女人有点闪烁其词的?但是我没追问,做妇科医生久了,我们特别知道尽量只针对病不针对人,否则麻烦就太多了。

  隐瞒真像大出血险丢命

  好像就是第三天中午,都要吃饭的时候急诊室突然给我们科打电话,说有个大出血的病人,他们考虑是妇科原因让我们赶紧过去,我跑到急诊室一看,是她,是被她姐姐送来了。

  一看大出血我立刻推翻了昨天的诊断,如果是癌症的话,不会出现急性症状。我马上想到她是不是有什么没跟我实话实说。我直接问她,到底是怎么回事?做医生久了,凭直觉就能猜测出她有故事。其实这个女人之所以让我不太相信,因为她和她男朋友在一起的时候,男的特别不自信,始终对她察言观色,像求着她似的。

  看着因大出血而脸色苍白的她,我心疼的问:你是不是没跟我说实话,这时他才对我说,她确实怀过孕并且是在一个月前在一家小诊所做过无痛人流,因为不是她马上要嫁的这个男人的,所以上次来的时候没敢跟我说实话。我一下明白了,她的出血根本不是月经,很可能是做人流时胎盘没有效清除干净引起的出血。我很生气,说你可以骗医生,你就不怕自己没命了!她姐姐一边道歉,一边说她也是没办法,以后会把情况都告诉我们。

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  经检查,果然如我所料,引起出血的是个残留在子宫里的胎盘,应该在胎儿娩出后从子宫剥离,如果它和子宫壁粘在一起,没有脱离下来,就会造成一个开放的伤口,血就是从那不断流出的。过去很多女人生完孩子大出血死亡就是因为胎盘没有出来,接生婆又没有医学知识,以为生完了孩子就万事大吉了,结果造成产妇大出血。

  她的手术很顺利,把残留的胎盘清除了,血自然就止了。她从手术室出来一直问我,会不会影响以后的生育?我也实话告诉她,现在很难说,因为她的胎盘和子宫粘在一起,剥离的时候很困难,又这么长时间没有正确治疗,对子宫肯定是个不小的伤害。她求我千万不要告诉她男朋友,她实在是想尽快给他生个孩子。

  但现在很多小诊所,为了经济效益,什么样的人工流产手术先进她们就能做什么样的手术,而且价格低,导致很多意外怀孕女性上当受骗。其实他们根本不具备做类似无痛人流之类手术的条件,不管什么样的人流手术都是用一种方式来做,很多小诊所成了‘山寨人流泛滥的场所。虽然西北地区一再要求取缔这些不法小诊所,可在一些社区、居民区还是大量存在的。很多意外怀孕女性因‘山寨人流导致人流不全、子宫穿孔、大出血等,更有甚者失去了生命。

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 蒋素华医生简介:昆明和万家妇产医院院长,和万家妇产科。毕业于*,从事妇产科临...[详细]

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